MRI-detectie van dopamine-resistente en dopamine-gevoelige tremor  

Tremor bij parkinson: wanneer werkt medicatie wel of niet? 
Tremor (trillen) komt voor bij ongeveer driekwart van de mensen met de ziekte van Parkinson. De belangrijkste medicijnen zijn gericht op het aanvullen van de signaalstof dopamine in de hersenen. Levodopa is hier een belangrijk voorbeeld van, maar niet alle mensen met parkinson die tremor ervaren reageren goed op deze behandeling. 

We maken daarom onderscheid tussen twee soorten tremor:
– Dopamine-resistente tremor, waarbij de tremor niet vermindert door dopamine aanvulling.
– Dopamine-gevoelige tremor, waarbij de tremor juist wel verbetert door dopaminerge medicijnen zoals levodopa.
Voor artsen is het in de praktijk vaak lastig om deze twee typen van tremor te onderscheiden. Toch is dat belangrijk om de juiste behandeling te kunnen geven. 

Hoe MRI-scans kunnen helpen bij het onderscheiden van tremor soorten 
In deze studie zullen de wetenschappers onderzoeken of ze met behulp van MRI-scans kunnen bepalen of iemand een dopamine-resistente of dopamine-gevoelige tremor heeft. Dit onderzoek bouwt voort op eerdere bevindingen, waarin werd ontdekt dat er verschillen zijn in hersenactiviteit en hersenverbindingen tussen mensen met dopamine-resistente en dopamine-gevoelige tremor. In deze nieuwe studie gebruiken de onderzoekers kunstmatige intelligentie om nieuwe grote datasets te analyseren. Zo hopen ze te kunnen voorspellen of een tremor dopamine-resistent of dopamine-responsief is.  

Op weg naar gepersonaliseerde behandelingen 
Het uiteindelijke doel is om een MRI-gebaseerde tool te ontwikkelen die artsen helpt een gepersonaliseerde behandeling te bieden. Voor mensen met een dopamine-gevoelige tremor kan de behandeling worden geoptimaliseerd met dopaminerge medicijnen, zoals levodopa. Maar voor mensen met een dopamine-resistente tremor zullen andere behandelingen waarschijnlijk beter werken. Deze studie kan daarmee de deur openen naar meer persoonsgerichte zorg voor mensen met de ziekte van Parkinson, waarbij iedere persoon de behandeling krijgt die het beste aansluit bij de persoonlijke situatie.