Coping bij patiënten met parkinson voorafgaand aan diepe hersenstimulatie (DBS)

Er waren al aanwijzingen dat mensen met parkinson die goed met stress omgaan minder angst en depressie hebben. En een betere kwaliteit van leven hebben. Maar er is nog weinig onderzoek gedaan naar coping bij mensen die wachten op DBS. De onderzoekers verzamelden gegevens van 158 mensen met parkinson voor zij DBS kregen in het DBS-centrum van het HagaZiekenhuis en het LUMC. Alle deelnemers kregen een standaard screening met vragenlijsten en een neuropsychologisch onderzoek. 

Resultaten 

De resultaten van het onderzoek lieten zien dat mensen met parkinson meestal minder copingvaardigheden gebruiken om stress te verminderen dan gezonde mensen. Dit is mogelijk moeilijker voor mensen met parkinson omdat ze lichamelijke en niet-lichamelijke klachten hebben. Problemen met bewegen maken het bijvoorbeeld moeilijker om ontspannende activiteiten te doen. Spraakproblemen kunnen sociale contacten moeilijker maken. En op dagen dat de ziekte erg aanwezig is, is het voor patiënten lastiger om zichzelf moed in te spreken.   

De onderzoekers bekeken ook de relatie tussen coping en cognitief functioneren. Cognitief functioneren is hoe je hersenen informatie opnemen, verwerken en opslaan. Mensen met parkinson met alleen geheugenproblemen hadden dezelfde coping als mensen met parkinson zonder cognitieve klachten. Maar mensen met problemen met plannen, organiseren en overzicht houden gebruikten vaker minder goede copingvaardigheden. Zij probeerden bijvoorbeeld minder vaak de oorzaak van stressdirect aan te pakken. Maar deze mensen zochten ook minder afleiding of ontspanning, minder steun bij naasten en stelden zij zichzelf minder gerust.    

Tot slot vonden de onderzoekers dat mensen met parkinson die wachten op DBS die zich vooral richten op het verminderen van de emoties als gevolg van stress (bijvoorbeeld door afleiding te zoeken, het probleem te vermijden, sociale steun te zoeken of af te wachten) meer last van depressie, angst, algemene lichamelijke en psychische klachten. En een slechtere kwaliteit van leven ervaarden. 

Wat betekent dit voor mensen met parkinson? 

De resultaten van dit onderzoek zijn belangrijk voor de zorg van mensen met parkinson voordat ze een DBS-operatie krijgen. Een neuropsycholoog kan met vragenlijsten makkelijk zien welke copingvaardigheden iemand heeft. Zo herkent de psycholoogwelke mensen met parkinson extra steun nodig hebben. In de toekomst moet nog onderzocht worden of coping voor de operatie ook voorspelt hoe mensen met parkinson zich na de operatie voelen. Meer kennis hierover kan helpen om kwetsbare mensen op tijd te herkennen en beter te steunen. Dit kan helpen om ervoor te zorgen dat de resultaten van de DBS-behandeling beter worden, en dat de tijd na de operatie minder zwaar wordt voor mensen met parkinson.  

Samenvatting: 

• Er zijn aanwijzingen dat mensen met parkinson die goed omgaan met stress minder angst en depressie hebben. En een betere kwaliteit van leven hebben.
• Onderzoekers wilden weten of dit ook zo is bij mensen met parkinson die wachten op een operatie voor diepe hersenstimulatie. Kort: DBS.
• Mensen met parkinson die problemen hebben met plannen, dingen organiseren en overzicht houden hebben vaak minder goede copingvaardigheden.
• Dit onderzoek laat zien dat goede coping belangrijk is voor mensen met parkinson die wachten op een DBS-operatie. Bij een goede coping zagen de onderzoekers minder depressie, angst en andere klachten. Ook hebben deze mensen een betere kwaliteit van leven.
• Een psycholoog kan bekijken of iemand met parkinson goede copingvaardigheden heeft. En kan de mensen die het nodig hebben hier extra steun bij geven.